Lipedem – ko maščoba povzroča bolečino

Lipedem je kronična, progresivna motnja maščobnega tkiva, ki prizadene skoraj izključno ženske. Zanjo je značilno simetrično kopičenje maščobnega tkiva na spodnjih okončinah in včasih tudi na zgornjih, pri čemer stopala in dlani navadno niso prizadeta. Bolezen pogosto spremljajo bolečina, napetost, zatekanje in nagnjenost k modricam. Zdravljenje je vseživljenjsko in zahteva multidisciplinaren pristop.

Priporočila za zdravljenje lipedema temeljijo predvsem na lajšanju simptomov, saj vzroka bolezni še ni mogoče ozdraviti. Zdravljenje je multidisciplinarno in zajema konzervativne in kirurške pristope. Konzervativni pristopi lahko ublažijo simptome, vendar običajno ne preprečijo napredovanja bolezni. Kirurški posegi (liposukcija) pa je trenutno edina metoda za trajno odstranitev patološkega maščobnega tkiva in upočasnitev napredovanja bolezni.

Konzervativno zdravljenje

Kompresijska terapija          
Nošenje kompresijskih nogavic razreda II ali III (20–40 mmHg) zmanjšuje oteklino, bolečino in občutek teže. Nositi jih je potrebo preko dneva.

Nega kože     
Pravilna nega kože pri lipedemu ni le estetski ukrep, temveč je pomemben del preprečevanja zapletov. Zaradi povečanega obsega tkiva in zadrževanja tekočine je koža pri lipedemu nenehno raztegnjena in pod pritiskom, kar lahko povzroči mikro poškodbe, razpoke, suhost ali vnetje, slabša je tudi prekrvavitev v prizadetih predelih.

Ročna limfna drenaža (MLD) je del kompleksne dekongestivne terapije (CDT), ki blaži napetost v tkivu in povečuje pretok limfe.

Gibanje in telesna aktivnost           
Pomembna je redna vsakodnevna zmerna telesna aktivnosti, med katerimi je najbolj priporočljivo plavanje, nordijska hoja, kolesarjenje oz. aktivnosti, ki ne obremenjujejo dodatno sklepov. Priporočljivo je tudi izogibanje dolgotrajnemu sedenju in stanju na mestu.

Prehrana
Potrebno se je zavedati, da je sprememba načina prehranjevanja le podporna terapija, saj diete same ne odstranijo lipedemskega tkiva. Prehranska priporočila so usmerjena v protivnetno prehrano (npr. mediteranska dieta), zmanjšan vnos sladkorja in predelanih ogljikovih hidratov.

Psihološka podpora 
Psihološka podpora je pomembna z vidika vpliva bolezni na samopodobo in čustveno zdravje. Lahko gre za posvet s psihologom ali psihoterapijo in skupinska podpora ter edukacija.

Kirurško zdravljenje

Liposukcija predstavlja operativni poseg, ki ga izvaja izkušen specialist za lipedem. Gre za poseg, kjer se odstrani patološko maščobno tkivo, s čimer se trajno zmanjša bolečina in izboljša gibanje ter kakovost življenja. Zahteva pa nadaljnjo kontinuirano kompresijsko terapijo in fizioterapevtsko obravnavo (ročna limfna drenaža oz. CDT).

Zdravljenje lipedema mora biti prilagojeno posameznici. Ključna je zgodnja diagnoza, podpora, dosledno izvajanje terapij in strokovno spremljanje. Namen zdravljenja ni samo estetski, ampak tudi izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje napredovanja bolezni.

Zdravljenje v Termah Topolšica

Za vse informacije v zvezi s podpornimi terapijami pri lipedemu in rezervacije terminov smo vam v Termah Topolšica na voljo na oddelku fizioterapije. Dosegljivi smo na elektronskem naslovu fizioterapija@terme-topolsica.si in na telefonski številki 03 896 31 16.